RÉSUMÉ
CONTEXTE : L’asthme est une maladie chronique multifactorielle dont l’étiologie la plus fréquente est l’allergie, notamment à Blomia tropicalis. En Guyane française, la prévalence de la sensibilisation à Blomia T chez l’enfant est méconnue. L’objectif de cette étude était de déterminer la proportion de sensibilisation à Blomia T et à d’autres acariens chez les enfants asthmatiques, et de décrire les caractéristiques de l’asthme de l’enfant en Guyane française.
METHODES : Une étude de cohorte rétrospective a porté sur les enfants de 0 à 18 ans, suivis pour asthme dans le service de pédiatrie du centre hospitalier de Cayenne en Guyane française. Tous les enfants asthmatiques suivis par le même pédiatre allergologue ont été systématiquement soumis à des tests cutanés à l’extrait total de Bt, et des tests d’IgE spécifiques au Bt ont été réalisés en complément pour confirmer la sensibilisation spécifique. Toutes les variables de suivi ont été recueillies à partir des dossiers médicaux. Le résultat était la sensibilisation à Blomia tropicalis et à d’autres allergènes, et les variables explicatives étaient celles du suivi de l’asthme. Les patients ont été classés en deux catégories : sensibilité à Blomia tropicalis oui/non. Une analyse de régression logistique a été utilisée pour évaluer la relation entre les variables de suivi et les résultats.
RÉSULTATS : 302 patients ont été suivis : 177 cas de rhinite allergique, 135 cas de conjonctivite allergique, 105 cas de dermatite atopique, 153 cas d’allergie alimentaire et 14 cas d’allergie médicamenteuse. La poly-allergie (respiratoire, alimentaire, cutanée et médicamenteuse) était présente chez 239 enfants. 158 enfants ont été suivis pour asthme, dont 103 (65%) étaient sensibilisés à Blomia tropicalis. L’âge médian des enfants asthmatiques sensibles à Blomia tropicalis était de 7 ans, et de 3 ans pour ceux qui n’étaient pas sensibles (p < 0,001). Parmi les filles (n = 58), 67% étaient sensibles à Blomia ; 97 (92%) enfants asthmatiques étaient co-sensibless à Blomia tropicalis, Dermatophagoides pteronyssinus et Dermatophagoides farinae. L’analyse multivariée a montré que l’asthme de l’enfant en Guyane française est caractérisé par un âge médian de 7 ans (p < 0,001), une forte prévalence de Blomia tropicalis (p < 0,001), une co-sensibilité à d’autres acariens (p < 0,001), et une forte prévalence de co-sensibilité aux blattes (p = 0,006). L’aire sous la courbe ROC était proche de 0,9 confirmant la qualité de notre modèle.
CONCLUSION : En Guyane, l’asthme est caractérisé par une forte prévalence de la sensibilisation à Blomia tropicalis.

 Source : PubMed (consulté le 26 septembre 2023)

En 2022, si les naissances baissent en Guyane, la fécondité reste très élevée

« En 2022, la croissance démographique de la Guyane se poursuit. Les naissances sont moins nombreuses qu’en 2021 mais la fécondité guyanaise reste bien supérieure à celles des Antilles et de la France métropolitaine. En lien avec la régression de la pandémie de Covid-19, les décès diminuent et font augmenter l’espérance de vie. » [Résumé site web]

Source : INSEE (consulté le 26 septembre 2023)

Le nombre des interruptions volontaires de grossesse augmente en 2022

« La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une étude sur les recours à l’interruptions volontaires de grossesse (IVG) en 2022, qui augmentent après deux années de baisse exceptionnelle en 2020 et 2021, liée à la pandémie de Covid-19. Cette publication annuelle fait un état des lieux sur les IVG au regard de l’âge des femmes, de leur département de résidence, du terme de la grossesse, de la méthode utilisée et du lieu de réalisation de l’IVG (établissement de santé ou cabinet libéral). » [Résumé site web]

Source : DREES (consulté le 27 septembre 2023)